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풀미칸 어떻게 사용해야 안전하고 효과적일까요?
풀미칸 분무용 현탁액 안전하고 효과적인 사용법을 정리했습니다.
부작용, 주의사항, 용량, 성분, 기전, 효능까지 보기 쉽게 정리했습니다.
풀미칸 효능
- 기관지 천식
- 유아와 소아의 급성 후두 기관 기관지염(크룹) 치료
염증약으로 기관지의 염증 및 붓기를 완화해 주는 진해거담제입니다. 목 부었을 때, 호흡 곤란, 기침, 가래 증상을 천천히 개선시킵니다. 통상 10일 이내에 치료효과를 볼 수 있습니다.
먹는 경구 스테로이드 요법 및 다른 치료로 낫지 않거나 사용할 수 없는 경우에도 풀미칸 분무용 현탁액을 사용합니다. 상황에 따라서는 먹는 경우 스테로이드 보다 먼저 선호되는 상황도 있습니다. 자세한 내용은 아래에 작성했습니다.
부작용
- 1 % 이상 : 쉰 목소리, 구강 칸디다염, 구강 및 설염, 인후통, 기침 등
- 1 % 미만 : 시력장애, 두통, 미각이상, 설사, 오심, 체중증가, 후두염증 등
이 외의 기타 모든 부작용은 약 사용 설명서에 있습니다. 읽어보시고 안전하게 투여하시기 바랍니다. 시야 흐림 또는 시력장애의 증상이 나타나면 즉시 안과 진료를 받아야 합니다.
위의 부작용을 피하기 위해서는 풀미칸 흡입 후 입안을 물로 세척해야 합니다. 또한, 얼굴 마스크를 사용한 경우에는 두드러기, 발진 등 피부 자극이 나타날 수 있습니다. 따라서 사용 후에는 얼굴을 세안해야 합니다. 구강 칸디다염이 발생하면 항진균제를 세균감염이 발생하면 항생제를 추가 복용합니다.
사용법
- 분무기 및 네블라이저 사용
- 유효기간은 포장 개봉 시 3개월
- 부작용 피하기 위해 흡입 후 입안을 물로 세척
풀미칸 분무용 현탁액은 분무기 및 네블라이저를 사용해 투여합니다. 절대로 약을 그대로 마시지 않습니다. 분무기 및 네블라이저의 종류에 따라 분무 시간, 투여 용량이 다릅니다. 유속, 충진 용량이 제품마다 다르기 때문입니다. 가정용 네블라이저는 아래에서 구매 가능합니다.
보통 충진용량은 2~ 4ml입니다. 보통 분무 시간은 10분 내외입니다. 네블라이저의 충진 용량이 2ml이고 1회 1병 2ml를 사용해야 한다면 식염수를 섞지 않고 풀미칸만 넣어 사용할 수 있습니다. 1회 1병 2ml를 사용해야 하는데 충진 용량이 4ml인 경우 식염수를 2ml 섞어 사용합니다. 아래는 네블라이저 사용법 영상입니다.
유통기한은 알루미늄 호일을 개봉하였을 때는 3개월까지 유효합니다. 호일 포장을 개봉하지 않았을 경우 포장에 적힌 기간까지 유효합니다. 플라스틱 약통을 개봉한 경우에는 사용 후 즉시 폐기합니다.
증상의 유무와 상관없이 지속적이고 규칙적으로 사용합니다. 의사의 진단 없이 임의로 약을 중단하지 않습니다.
용량
| 용량 | 성인 | 소아 |
| 기관지 천식 | ||
| 초기 용량 | 1회 1 ~ 2mg ( 2 ~ 4병 ) 1일 2회 투여 10 ~ 12시간 간격 |
1회 0.5 ~ 1mg ( 1 ~ 2병 ) 1일 2회 투여 10 ~ 12시간 간격 |
| 유지 용량 | 1회 0.5 ~ 1mg ( 1 ~ 2병 ) 1일 2회 투여 10 ~ 12시간 간격 |
1회 0.25 ~ 0.5mg ( 1/2 ~ 1병 ) 1일 2회 투여 10 ~ 12시간 간격 |
| 급성 후두 기관 기관지염 | 1회 2mg ( 4병 ) 1일 1회 투여 |
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초기 용량은 처음 풀미칸을 투여할 때의 용량입니다. 심한 천식이 왔을 때 및 경구 스테로이드를 감량하거나 중단할 때도 이 용량으로 사용합니다.
유지 용량은 개인에 따라 다르지만 가능한 최소 용량으로 투여합니다. 위의 용량은 권장되는 용량입니다. 특히 소아의 경우 장기간 사용 시 성장률이 감소할 수 있습니다. 따라서 약효가 나타나는 최소 용량을 사용합니다.
먹는 경구 스테로이드제를 병용하는 것보다 풀미칸의 용량을 증가시키는 것이 좋습니다. 경구 스테로이드제를 병용할 경우 전신 부작용의 위험성이 높아집니다.
다만, 증상이 심해 기관지에 점액이 많이 있는 경우에는 먹는 경구 스테로이드를 2주 정도 병용하는 것이 추천됩니다. 처음 며칠간 고용량 스테로이드를 복용하고 이후에 차츰 용량을 줄입니다. 기도에 점액 분비가 없을 때는 풀미칸을 경구 스테로이드보다 먼저 사용합니다.
주의사항
- 알레르기 반응
- 폐결핵 환자
- 진균 및 바이러스에 의한 기도감염 환자
- 스테로이드 의존성 환자
이 약에 알레르기 및 과민 반응을 보이는 환자는 약을 투여하지 않습니다. 가벼운 피부 알레르기 증상에는 알레르기 약을 병행하며 사용할 수 있습니다.
스테로이드가 면역 반응을 억제합니다. 따라서 위의 질환을 가진 분들은 감염의 정도가 심해질 수 있으므로 각별한 주의가 필요합니다. 마찬가지 이유에서 수두 및 홍역에 감염될 경우 즉시 의사의 진단을 받아야 합니다.
먹는 경구 스테로이드를 복용하는 환자는 용량에 주의해야 합니다. 복용한 스테로이드로 인해 부신 기능이 저하된 상태이기 때문입니다. 이를 회복하기 위해서는 혈액 내 스테로이드 농도가 안정된 상태에서 시작해야 합니다.
처음 10일 정도는 병용하지만 10일이 지난 후부터는 먹는 경구 스테로이드는 서서히 감량해야 합니다. 부신 기능이 완전히 회복되려면 수개월이 걸립니다.
임산부와 수유부의 경우 풀미칸의 사용이 태아 및 신생아에 해롭다는 자료가 없었습니다. 또한 먹는 약보다 전신 효과가 낮으므로 의사의 진단 하에 사용할 수는 있습니다. 그래도 안심이 안 되는 분들은 단유한 후에 사용하시기 바랍니다. 아래에 단유약 사용법을 정리했습니다.
처방 및 가격
호흡기 내과 및 알레르기 내과에서 진료를 받는 것이 좋습니다. 보험 급여 적용 시 946원/1병(2mL)의 비용이 듭니다. 바쁘거나 병원에 갈 상황이 안 되는 분들은 비대면 진료를 통해 약 배달을 받을 수 있습니다.
성분 및 기전
- 부데소니드(Budesonide) 500㎍
- 스테로이드
1회용 플라스틱 병(2mL) 중 부데소니드(Budesonide) 500㎍입니다. 스테로이드의 한 종류입니다. 염증을 억제하고 붓기를 완화해 줍니다.
스테로이드의 기전은 면역세포들이 염증 부위로 이동하는 것을 막고, 면역세포의 활성을 막는 것입니다. 염증 반응은 면역 반응입니다. 스테로이드가 면역반응을 억제하면 염증이 줄어듭니다. 염증이 줄어들면 부기가 줄어들고 호흡, 기침, 가래 증상이 완화됩니다.
풀미칸과 가장 많이 비교하는 약은 벤토린입니다. 벤토린은 좁아진 기도 근육을 확장하는 약으로 증상만 완화해 줍니다. 벤토린은 빠르게 호흡 곤란, 기침 등의 증상만을 완화하는 약입니다. 천신 발작, 급성 기관지 경색, 천식 증상 악화 등 응급 상황에 벤토린을 사용합니다.
| 풀미칸 | 벤토린 |
| 질병 개선 | 증상 완화 |
| 매일 규칙적으로 사용 | 응급 상황 시 사용 |
벤토린 풀미코트 섞어 사용하는 경우에는 이론적으로 벤토린을 먼저 사용합니다. 이후 5 ~ 10분 간격을 두고 풀미칸을 사용합니다. 이는 풀미칸으로 인한 기관지 협착 부작용을 예방하기 위함입니다. 하지만 실제로는 아이들이 오래 앉아있어 주질 않아 섞어 사용하는 경우가 많습니다.
[놓치면 아쉬운 정보]
풀미칸의 부작용 없는 안전한 사용법에 대해 알아봤습니다. 풀미칸 분무용 현탁액은 주의사항을 유념해 의사의 지시대로 사용하시면 10일 안에 효과 볼 수 있는 효과 좋은 약입니다. 어느 정도 증상이 개선됐다고 해서 임의로 중단하지 마시고 진단에 따라 서서히 중단하시어 안전하게 사용하시기 바랍니다. 이 포스팅은 쿠팡 파트너스 활동의 일환으로, 이에 따른 일정액의 수수료를 제공받습니다.