독시사이클린 독시사이클린정 100mg 복용법 (제대로 된 약사 설명)
독시사이클린 장기복용 하세요?
독시사이클린정은 주의사항이 많은 약입니다.
이 글 하나로 끝낼 수 있게 정리했습니다.
독시사이클린 부작용
- 광과민성
- 위장장애
- 체내 세균 종류 변화
- 알레르기
햇빛으로부터 피부를 보호합니다. 선크림, 모자를 사용할 수 있습니다. 장시간 자외선에 노출될 경우 화상 입은 피부처럼 빨갛게 익을 수 있습니다. 이런 증상이 생기면 약 복용을 중단하고 의사 진단을 받습니다.
설사, 소화불량, 복부팽만, 속 쓰림 등의 위장장애가 발생할 수 있습니다. 이를 예방하기 위해 식사와 함께 복용합니다. 다만 동시에 복용하지 않아야 하는 음식 및 약 종류가 많습니다. 이는 아래에 자세히 다루었습니다.
지속적인 설사를 할 때는 의사의 진료가 필요합니다. 모든 항생제는 장 내 유익 세균 종류를 변화시킬 수 있습니다. 이로써 가벼운 설사로 그칠 수 있지만 중증의 질환을 유발할 수도 있습니다. 2달 이상의 장기 복용 후 설사 증상이 시작될 수 있습니다. 지속적으로 증상이 발생하면 약 복용을 중단하고 의사의 진단을 받아야 합니다.
여성의 경우는 질칸디다염을 주의합니다. 체내 유익 세균 감소로 다른 균의 과잉성장이 일어나는 것입니다. 여성의 가장 대표적인 증상이 질칸디다염입니다. 분비물 증사, 가려움, 통증 등 질염 증상이 나타나면 약 복용을 중단하고 의사의 진료를 받습니다.
알레르기 반응을 주의합니다. 기본적으로 과민성 체질인 경우 알레르기 반응이 더 잘 나타날 수 있습니다. 가볍게 두드러기 및 알레르기 반응이 나타날 때는 알레르기 약을 복용합니다. 항히스타민 알레르기 복용법은 아래에서 확인하세요.
함께 복용 금지 (이소티논 포함)
| 복용 금지 이유 | 질병 발병 가능 | 과한 약효 증가 | 약효 감소 |
| 약 종류 | 레티노이드 제제 (아시트레틴(acitretin) 이소트레티노인(isotretinoin) 트레티노인(tretinoin)) |
항응고제 설폰요소계 당뇨약 인슐린 디곡신 |
경구피임약 페니실린 양이온함유 약물 비스무트 성분 설사약 술 |
| 제품 예시 | 로아큐탄 이소티논 제로큐탄 |
와파린 아마릴정 글리메틴정 |
타렌스탑 등 약국 구매 설사약 양이온(철분, 칼슘, 마그네슘, 알루미늄, 아연 등) |
흔하게 복용하는 대표 약물은 위의 표에 정리했습니다. 사용 빈도가 낮은 약물은 아래 약 사용 설명서를 참고하시기 바랍니다. 내가 동시에 복용하는 약이 있는 경우에는, 아래 약 사용 설명서에서 해당 약이 있는지 찾아보시기 바랍니다.
레티노이드 제제와 함께 복용할 경우 머리에 고혈압이 발생할 수 있습니다. 심한 두통, 구역, 구토. 시야 변화를 느낄 수 있습니다. 이는 두개내 고혈압에 의한 것입니다. 따라서 복용 직전, 복용 중, 복용 직후에는 레티노이드 제제를 복용하지 않습니다.
다만 레티노이드 제제 연고는 병용을 강력히 추천합니다. 바르는 레티노이드 제제는 피지 분비를 줄이고 각질을 제거하는 효과가 있습니다. 여드름이 개선되어 항생제 복용이 끝난 후에도 꾸준히 발라주어 관리합니다. 가장 유명했던 스티바는 단종되었고 이제 디페린을 사용합니다.
칼슘, 마그네슘, 알루미늄, 철, 아연 등 양이온이 들어간 약은 항생제의 흡수를 막습니다. 양이온은 주로 제산제, 종합비타민제, 철분제, 우유 등에 들어 있습니다.
양이온과는 2 ~ 4시간 간격을 두고 복용합니다. 양이온 약물 복용 2시간 후 독시사이클린 복용 또는 독시사이클린 복용 4시간 후 양이온 약물 복용합니다.
경구용 피임약의 효과를 떨어뜨릴 수 있습니다. 독시사이클린 복용 중에는 피임을 더 철저히 합니다. 비스무트 성분이 포함된 설사약은 독시사이클린의 효과를 떨어뜨릴 수 있습니다. 비스무트 성분은 병원 처방 없이 약국에서 쉽게 구매하는 약에 많이 포함됩니다.
술 역시 독시사이클린의 효과를 떨어뜨릴 수 있습니다. 술은 독시사이클린의 반감기를 감소시킵니다. 반감기는 체내에 남아 있는 약을 나타냅니다. 반감기가 감소하면 약 배출이 빨라진다는 뜻입니다. 따라서 음주를 피해야 합니다.
독시사이클린 복용 후 효과 없음을 느낀다면 병용 약물 및 복용법을 체크하시기 바랍니다.
복용법
| 연령 | 초기 용량 | 유지 용량 |
| 성인 및 12세 이상 청소년 중 체중이 45kg초과 |
1정(100mg) 씩 하루 2회 12시간 간격 |
1정(100mg) 씩 하루 1 ~ 2회 복용 12 ~ 24시간 간격 |
| 12세 이상 청소년 중 체중이 45kg 이하 | 체중 kg 당 4mg 1일 2회 12시간 간격 |
체중 kg 당 2mg 1일 1 ~ 2회 복용 12 ~ 24시간 간격 |
많은 양의 물과 함께 복용합니다. 이 약이 식도에 오래 머무를 경우 식도궤양을 유발할 수 있습니다. 따라서 복용 후 1시간 정도는 앉거나 서 있도록 합니다. 취침 1시간 전에는 복용을 마쳐야 합니다.
우유 및 유제품은 2 ~ 4시간 간격을 두고 복용합니다. 유제품 복용 2시간 후 독시사이클린 복용 또는 독시사이클린 복용 4시간 후 유제품을 복용합니다.
구매 및 처방
피부과 병원에서 처방을 받아 약국에서 구매합니다. 여드름에 처방되는 항생제는 비급여로 보험 적용되지 않습니다. 가격은 1달에 1 ~ 2만 원가량으로 비용이 조금 있는편입니다. 사정 상 병원에 방문하지 못할 경우 비대면으로 독시싸이클린을 처방 및 약 배달을 받을 수 있습니다.
약국에서 소분해 준 약의 유효기간은 1년입니다. 개봉하지 않은 통의 유통기한은 통에 표기된 날짜까지입니다.
내성 방지
독시사이클린이 내성이 적은 항생제에 속합니다. 하지만 여드름 모낭염은 만성적인 증상이기 때문에 약도 장기간 먹는 편입니다. 따라서 내성 발생 가능성이 높아질 수 있습니다. 내성을 피하는 방법은 아래와 같습니다.
- 레티노이드 벤조일 퍼옥사이드 병행
- 초기 치료 기간 3 ~ 4개월
- 복용법 준수
첫째로, 항생제 단독 사용을 피합니다. 레티노이드, 벤조일 퍼옥사이드 등 여드름 연고를 병행합니다. 여드름 증상이 완화되어 항생제 복용이 끝나더라도 여드름 연고는 계속해서 사용해야 합니다. 이는 여드름 재발을 막을 수 있는 효과적인 방법입니다.
레티노이드는 피지 분비를 줄이고 각질을 제거하는 효과가 있습니다. 벤조일 퍼옥사이드는 바르는 항생제입니다. 산소를 싫어하는 여드름 균에 산소를 주입해 균을 죽입니다.
둘째로, 초기 치료 복용기간은 3 ~ 4개월 이내로 잡습니다. 너무 오래 항생제를 사용하지 않도록 합니다. 6주 이상의 치료 후 호전되지 않으면 항생제 내성을 의심할 수 있습니다.
셋째로, 처방한 복용법을 반드시 준수합니다. 복용 간격 및 복용 일수를 준수합니다. 증상이 완화된 후에도 며칠간 항생제를 더 복용합니다. 이는 내성 없이 균을 죽이는 방법입니다. 따라서 증상이 개선되었더라도 임의로 복용을 중단하지 않습니다.
금기사항
- 임산부 수유부 12세 미만 소아 금지
- 레티노이드 약 복용하는 사람
- 중증 근육무력증 환자
- 신부전 환자
- 중증 간기능 이상 환자
독시싸이클린은 칼슘에 잘 결합합니다. 따라서 뼈 및 치아 발육기에 이 약을 복용하면 뼈 성장률 감소 및 구강 건강에 영향을 미칩니다. 뼈 및 치아 발육기는 임신 기간, 영유아기, 12세 미만 소아까지입니다.
치아 발육기에 이 약을 복용하면 치아변색 증상이 나타날 수 있습니다. 황색, 회색, 갈색 치아로 변색할 수 있습니다. 장기 복용하는 경우 더 잘 발생하지만 단기간 반복 복용에도 발생할 수 있습니다. 수유 중이라면 단유 후에 복용합니다. 단유약 사용법은 아래에서 확입하세요.
이 약은 간대사 되기 때문에 신장질환자가 복용 가능합니다. 하지만 약물 과잉 축적으로 간독성을 일으킬 수 있으므로 용량을 조절이 필요합니다. 또한 간 기능 및 신 기능 저하를 일으킬 수 있으므로 주기적으로 간 수치 및 신장 기능 검사를 시행합니다.
효과 효능
- 염증을 줄이는 항염증
- 여드름 균 박멸
여드름 항생제로 유명한 독시사이클린은 모낭염 여드름, 화농성 여드름, 중증 여드름 외에도 40가지 이상의 다양한 적응증을 가집니다. 최근 이슈가 되고 있는 진드기에도 사용합니다. 쯔쯔가무시 매개 털진드기가 급증하고 있습니다. 진드기 매개 감영병은 감염 초기에 독시싸이클린, 미노싸이클린 등 테트라사이클린을 1주일 복용합니다.
이외에도 편도염, 인후두염, 기관지염, 폐렴, 중이염, 방광염, 매독, 성병 등에 사용합니다. 먹는 약뿐 아니라 바르는 약, 주사약 등 다양한 형태가 있습니다.
독시사이클린 100mg의 성분은 독시사이클린(doxycycline)입니다. 작용 기전은 세균의 30S ribosome에 결합해 RNA 합성 및 단백질 합성 억제입니다.
제약회사에 따라 영풍독시사이클린정, 유유독시사이클린정, 제이독시사이클린정, 국제독시사이클린정, 독시사이클린하이클레이트정, 독시엔디정, 모노신정, 바이독시정, 바이브라마이신엔정 등이 있습니다. 캡슐 제제는 동구독시사이클린캡슐, 독시사이클린하이클레이트수화물캡슐(독시사이클린수화물), 덴티스타캡슐 등이 있습니다. 모두 1정에 100밀리그람의 독시사이클린 성분을 함유합니다.
독시사이클린 미노사이클린 차이
테트라사이클린계 항생제는 3세대까지 있습니다. 1세대는 테트라사이클린, 2세대 독시사이클린과 미노사이클린,
3세대는 사레사이클린입니다. 현재 우리나라에는 3세대는 없고 2세대까지만 있습니다.
2세대는 부작용이 적고 효과와 안전성이 높이 평가받고 있습니다. 내성 부작용도 적은 항생제에 속합니다. 2세대 항생제인 독시사이클린과 미노사이클린의 차이점은 아래에 표로 정리했습니다.
| 독시사이클린 | 미노사이클린 | |
| 성분 | 1정에 독시사이클린 100mg | 1정에 미노사이클린 50mg |
| 용법 | 1정 (100mg) 씩 하루 2회 |
1정 (50mg) 씩 하루 2회 |
| 단점 | 미노싸이클린보다 내성 발생 위험성 높음 |
탈모 부작용 드물게 발견 졸음 부작용 드물게 발견 |
| 장점 | 탈모 부작용 발견 X 졸음 부작용 발견 X 신장질환자 복용가능 |
내성 발생 위험성이 가장 낮다 |
미노싸이클린 단독으로 아래에 정리해 두었습니다.
[놓치면 아쉬운 정보]
독시사이클린 중 100mg에 대해 알아봤습니다. 독씨사이클린은 한번 복용하면 꾸준히 복용하는 것이 중요합니다. 오래 복용하더라도 박멸해야 나중에 다시 복용하지 않을 수 있습니다. 독시싸이클린의 복용 시 병용 약물 및 음식만 주의하셔서 복용법대로 복용하신다면 좋은 효과 볼 수 있습니다.